唐军-老年防跌倒科普漫画作品的开发与应用

老年防跌倒科普漫画作品的开发与应用

唐军;白姣姣;屠晓菁;俞姜越;吴建瑾

复旦大学附属华东医院200040

漫画是深受大众喜爱的表现形式,科普通过与漫画的结合,可以做到寓教于乐;而漫画通过与科普的结合,其创作将更加符合社会知识的传播的属性,开拓、发展新的创作空间。科普漫画的产生是时代的需要,同时也是科学与艺术结合的实践和成果,并将拥有广泛的受众。随着我国老龄化人口的增加,跌倒是老年人伤害的头号杀手。由于老年人知识水平不高、记忆力和反应速度下降、体力衰弱及性格的改变等诸多因素,给开展跌倒防范健康教育带来挑战。科普漫画恰恰以其独特的丰富的可观性、直观展示事实、将复杂的科学道理简单化直逼患者的内心,打动患者、吸引患者,提高科普教育的效能。本研究通过对老年人防跌倒知识进行科普化,转化成漫画,形成深入浅出、通俗易懂、由故事引入的教育视频与手册,以提高老年人居家照护的能力。

制作方法

1.1 建立老年人防跌倒知识系统框架

通过阅读专业领域核心文献及书籍、最新指南及临床实践经验,不低于 20 篇核心专业论文目录索引,提供不低于 5 本权威书籍(中文比例不高于 70%)。对常见老年人照护过程中防跌倒迫切需要关注的知识点进行梳理, 并对相关知识点用案例来支撑,充分说明需要掌握的知识。确认知识点:老年跌倒发生的易感性及后果、易发生跌倒的地方、时间,易发生跌倒的自身因素以及如何避免等。对确认的知识点展开说明、细分,加以案例支撑说明,涵盖常见问题及应对方法。

1.2 召开专家会议评审知识点科学性

完成知识点后,召开专家会议,专家磷选为本专业领域内具有较高学术影响力的高级职称人员,对第一轮提交的知识点进行深入讨论、提出修改意见及补充的内容。通过二轮的修正,最终由专家组论证通过后确定知识点,力求方案严谨科学,惠民落地。

1.3 形成漫画防跌倒知识剧本与视频

将知识点和个案充分融合,用讲故事的方式制作成剧本,再将剧本转换成科普连环画,通过 ipad 中的 pqper53 绘图软件进行绘图,注意人物形象特征、衣着、肢体语言、旁白、环境及配角,充分展示故事的可读性和视觉吸引力。形成视频后请 5 名老年人观看,谈观后感觉;同时请 5 名老年护理专家观看,指出不足,进行修改。经过二轮的修改、完善,制作成成漫画视频。共分成六个篇章:降压药应用后小心跌倒、老年人勿单独沐浴、拖鞋易滑要不得、单独行走要小心、老年人夜间勿单独起夜及老年人单独泡水要谨慎。制作成漫画手册与视频。发放给老年人及家属共同阅读与观看。

应用成效

通过漫画防跌倒知识的科普教育,心内科老年住院患者,对跌倒的自我防范

意识大大提高。其干预后的有形成果为心内科病区的跌倒发生率由 2014 年的6.25‰降至 2015 年的 1.06‰,改善幅度达 83%,达标率为 117%

讨论

跌倒是老年人伤害的头号杀手。美国疾控制中心 2006 年公布数据显示:美国每年有 30% 65 岁以上老年人出现跌倒,另外有 2/3 的老年人在未来 6 个月内会再次发生跌倒。在中国大陆,跌倒是中国大陆伤害死亡的第四位原因,而在 65 岁以上的老年人中是伤害死亡的第一位。中国大陆已进入老龄化社会,65

岁及以上老年人已达 1.5 亿。按 30%的发生率估算每年将有 4000 多万老年人至少发生 1 次跌倒。据统计,直接医疗费用达 3.92 亿元。跌倒防范迫在眉睫。

3.1  老年患者健康教育的难点

老年患者的生理特点:记忆力、听力、视力等功能衰退, 接受能力较差, 反应不灵敏, 注意力不集中, 对常规教育健康内容及方法不感兴趣。老年人个性特征的不同也是健康教育的一个难点:每个人的一生经历不同, 形成的思想性格也大不一样, 不同的社会背景, 不同的文化层次, 对健康教育的需求也不同。同时,长期的生活经验积累, 已形成一些固定的思维模式和行为习惯, 很难在短时间内转变而接受新的方式。

3.2  漫画在老年科普教育中优势

易识别与记忆:通俗易懂的漫画展作品集图形、声音于一体的视听语言,向受众传播深奥的科普知识,讲述深奥的科学道理,它将复杂的问题简单明了地再现,达到化难为易、化繁为简的作用。同时,漫画又具有滑稽、幽默、讽刺的谐趣性,或将抽象的科学道理具像化,轻松幽默,易阅读,易记忆。直观展示事实:与单纯运用文字相比,运用视觉形象展示科普知识更为直观,可以将抽象的原理、逻辑用漫画连续播放的形式进行展示,运用图形图像结合声音,逐一剖析,加强受众的理解力。

小结

本研究所展示的漫画科普教育,在老年心血管病房开展,大大降低了老年患

者的跌倒发生率。漫画作为科普教育的手段,迫切期望在更多的患者教育领域中推广。制作过程中科普知识的严谨性与准确性应该放在首位,然后才能够保证科普动漫的准确性与严谨性。科学知识需要用一种通俗的、形象的、趣味的手段来进行传播,漫画恰恰是最好的手段。而这一手段的运用,需要更多的美术、动漫影视工作者和科普、科幻作家进行密切合作,用通俗易懂、鲜活幽默的动人故事情节来诠释深奥的科学道理,促进人类的健康发展。

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